In samenwerking met de sociale wijkteams, de wijkteams leefomgeving, de inwoners, de gemeentelijke organisatie en de betrokken uitvoerende instellingen is per wijk gekeken aan welke voorzieningen in de wijk behoefte is. Gedurende 2017 heeft dit geleid tot nieuwe inzichten en zijn nieuwe preventieve activiteiten gestart. Deze activiteiten worden tijdens de proefperiode gefinancierd vanuit het speciaal daarvoor beschikbare transformatiebudget. Tijdens de uitvoering is gemonitord of het project leidt tot de gewenste resultaten, waarna is besloten over eventuele voortzetting en structurele financiering. In de loop van 2017 zijn diverse preventieve activiteiten toegevoegd aan het aanbod in het sociaal domein. Ook nu lopen nog diverse projecten die in de loop van 2018 worden geëvalueerd.

Door ontwikkeling van nieuwe producten wordt bespaard op het specialistisch budget. In de jaren 2015 en 2016 is een groot aantal nieuwe producten in de markt gezet. In 2017 is een aantal van deze producten succesvol geëvalueerd en zijn deze voortgezet en opgenomen in het Interactief Aankoopsysteem. Deze ''succesvolle'' producten zijn vooral gericht op het voorkomen van inzet van (dure) zorg of het inzetten van een andere, goedkopere vorm van zorg. Hierbij kan worden gedacht aan het vervangen van individuele begeleiding door groepsbegeleiding bij inwoners met een autistische stoornis of het voorkomen van pleegzorg bij jeugdigen door ''opvanghuizen'' en ''meeleefgezinnen''.

Inwoners die een grote afstand hebben tot de arbeidsmarkt (dat wil zeggen een loonwaarde hebben beneden de 40%) worden via de aanpak "activerend werk" gestimuleerd tot deelname aan de maatschappij. Activerend werk is gestart in 2016 en in 2017 verder doorontwikkeld. Het afgelopen jaar is een grote groep inwoners, die voorheen gebruik maakten van arbeidsmatige dagbesteding, gebruik gaan maken van activerend werk. Dit heeft geleid tot een daling van het aantal inwoners dat gebruik maakte van het oude (en duurdere) Wmo product dagbesteding. Daarnaast bestaat de verwachting dat deelname aan activerend werk op den duur het zorggebruik vermindert. Dit zal het komende jaar zorgvuldig worden gemonitord.

In de regio Centraal Gelderland wordt zorg ingekocht met het Interactief Aankoop Systeem. Aanbieders kunnen zich inschrijven en worden, nadat is getoetst of ze voldoen aan de gestelde kwaliteitscriteria, toegelaten. Deze wijze van aanbesteden heeft geleid tot een vernieuwing en een toename van het aantal aanbieders. Er is sprake van een grote diversiteit in het aanbod; er zijn grote en kleine aanbieders die zowel regionaal als lokaal werken en die verschillende producten inzetten. De inwoner kan zo in overleg met de wijkcoach kiezen welke zorg het best bij zijn zorgvraag past. Dit leidt steeds vaker tot een beter passend lokaal aanbod.

Via een andere manier van bekostiging wordt getracht om de kosten voor de zorg omlaag te brengen. In diverse regio's zijn hiervoor initiatieven gestart en ook voor de regio centraal Gelderland zou in 2017 een pilot worden gestart met resultaatgerichte bekostiging. Hierin is echter vertraging ontstaan door de volgende oorzaken:

• de vorming van de MGR en het onderbrengen van de inkoopmodule voor specialistische zorg heeft in 2017 veel tijd en energie gekost. Dit heeft geleid tot een noodzakelijke herprioritering van taken;
• de invoering van resultaatgerichte bekostiging is een activiteit waarvoor draagvlak in de hele regio moet bestaan; er wordt immers regionaal zorg ingekocht zodat iedere gemeente mee moet doen. Helaas bleek tijdens 2017 dat niet iedere gemeente (al) overtuigd was van de voordelen van resultaatgerichte bekostiging.

In 2018 zal opnieuw met de betrokken regiogemeenten worden besproken of en wanneer regionaal gewerkt gaat worden met resultaatgerichte bekostiging.

De sociale wijkteams en wijkteams leefomgeving hebben in overleg hun jaarplannen voor 2017 gemaakt. Deze samenwerking heeft per wijk geleid tot een integrale aanpak, zowel sociaal als fysiek, van de vragen/problemen die op wijkniveau spelen. Op basis van de wijkplannen is nieuw aanbod ontwikkeld, vaak in overleg met wijkteams, de kernorganisatie en de betrokken (welzijns-)instellingen. Zo is in 2017 de aanpak voor vermindering van schulden (vroeg erop af), de aanpak voor bestrijding van (kinder-)armoede en een aanpassing van de aanpak van overlast ontstaan. Wijkteams weten elkaar steeds beter te vinden en zetten hun deskundigheden in voor een integraal aanbod in de wijk op basis van hun gesprekken met inwoners.